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  （說明：本文為醫(yī)學(xué)學(xué)士、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士、廣州中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)教授蔣建華老師《醫(yī)院績效薪酬方案設(shè)計實操班（3天2夜）》（廣州第6期）討論環(huán)節(jié)中所涉及的內(nèi)容。系蔣老師對討論中的內(nèi)容進(jìn)行整理，并結(jié)合自己的經(jīng)驗寫作而成。）

在《醫(yī)院績效薪酬方案設(shè)計實操班（3天2夜）》廣州第六期的討論環(huán)節(jié)，幾家醫(yī)院都提出了如何發(fā)揮職能科室的作用的問題，為職能科室不能發(fā)揮應(yīng)有的作用而苦惱。

在現(xiàn)有的醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)中，職能科室主要有三個作用，1.作為院領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供專業(yè)的支持。2.為業(yè)務(wù)科室提供專業(yè)的指導(dǎo)和監(jiān)督，比如，人力資源部指導(dǎo)各業(yè)務(wù)科室的主管做好人力資源管理工作，并進(jìn)行監(jiān)督。3.在院領(lǐng)導(dǎo)的授權(quán)下，承擔(dān)職能科室相應(yīng)領(lǐng)域內(nèi)的一定程度的決策和指揮的工作，比如在該領(lǐng)域的政策制定方面，以及該領(lǐng)域的政策的宣傳、推廣和對直線部門的監(jiān)督執(zhí)行等方面，承擔(dān)一定的決策和指揮的工作。

在醫(yī)療領(lǐng)域的現(xiàn)實情況是，很多醫(yī)院的職能科室沒有起到應(yīng)有的作用，這里面的主要原因如下：1.人員配備問題。很多醫(yī)院沒有意識到職能科室的重要性，在為職能科室配備人才的時候放松要求，這體現(xiàn)在一些醫(yī)院職能科室人員學(xué)歷偏低，以及所學(xué)專業(yè)跟所從事的工作不對口等方面。2.缺乏相應(yīng)培訓(xùn)。職能科室的工作專業(yè)性實際上是很強(qiáng)的，不但要擁有所從事的工作相關(guān)的專業(yè)知識（比如人力資源部的人要懂人力資源管理的知識，財務(wù)部的人要懂財務(wù)知識等），還要有行政管理所需的知識和技能，比如公文寫作能力，溝通與協(xié)調(diào)能力等等。這些知識和能力都是需要培訓(xùn)的，包括從工作中學(xué)習(xí)，也包括工作之外的學(xué)習(xí)。比如，一些醫(yī)院的人事科長是從臨床晉升上來的，臨床工作做得很好，但是缺乏人力資源管理基本知識的培訓(xùn)，只能通過自己在工作中摸索來逐步提升，這導(dǎo)致其專業(yè)能力參差不齊，影響到他們給院領(lǐng)導(dǎo)做智囊和參謀的效果。3.部門和崗位職責(zé)不清晰。很多醫(yī)院的部門和崗位職責(zé)不清晰，導(dǎo)致該科室的工作人員（甚至一些職能科室的主管）都不清楚自己科室該干什么事情，不但不積極把該干的事情做好，而且把一些自己科室該做的事情推給其他部門（當(dāng)然，也有假裝不知，故意推給其他部門的）。4.對職能科室的激勵和考核不到位。很多醫(yī)院對職能科室基本上沒有考核指標(biāo)，有的話也是形同虛設(shè)，做多做少一個樣，做與不做一個樣，而且做事認(rèn)真還得罪人，加上激勵機(jī)制不科學(xué)，因此很多醫(yī)院的職能科室人員工作積極性和效率不高。

事實上職能科室對醫(yī)院的發(fā)展非常重要，很多重要的決策需要職能科室提供專業(yè)的支持，很多重要的政策需要職能科室去推動，職能科室作用發(fā)揮不出來，是醫(yī)院管理效率低，競爭力不強(qiáng)的重要原因。

要發(fā)揮職能科室的作用，應(yīng)該從上面提到的四個原因去尋找對策，一是人員配備的時候要把好關(guān)，從人員的學(xué)歷、專業(yè)、能力、敬業(yè)精神等方面把好關(guān)，把合適的人放到合適的崗位。二是要加強(qiáng)對職能科室的人員（尤其是主管）的培訓(xùn)，讓他們掌握相關(guān)的知識和技能。（比如所在科室所需的專業(yè)知識，從事行政工作必需的溝通與協(xié)調(diào)能力等）。三是厘清各部門的職責(zé)，編制各崗位的崗位說明書，并充分利用好崗位說明書等管理工具。讓各部門的人都明白自己科室、自己崗位該干什么，需要什么知識和能力，并通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)等方式盡快擁有相關(guān)知識和能力。比如從護(hù)士長轉(zhuǎn)崗到人事科做科長，崗位說明書要求該崗位擁有人力資源管理的基本知識，就可以通過自學(xué)或者參加學(xué)習(xí)班等形式，盡快掌握相關(guān)知識。四是加強(qiáng)對職能科室的激勵和考核，尤其是對科室主管的激勵和考核。根據(jù)科室職責(zé)和崗位說明書設(shè)計考核指標(biāo)，考核分?jǐn)?shù)跟績效工資和晉升機(jī)會等掛鉤，這樣一是可以通過考核指標(biāo)的引導(dǎo)作用，讓職能科室的主管和工作人員完成相應(yīng)職責(zé)，二是通過激勵調(diào)動他們的工作積極性，再加上院級領(lǐng)導(dǎo)多運(yùn)用非金錢薪酬的管理工具。如果能這樣，則職能科室的工作能力和工作狀態(tài)都會大為好轉(zhuǎn)，醫(yī)院的核心競爭力也將逐步提升。